segunda-feira, 19 de julho de 2010

Pneumonia



Basicamente, pneumonias são provocadas pela penetração de um agente infeccioso ou irritante (
bactérias, vírus, fungos e por reações alérgicas) no espaçoalveolar, onde ocorre a troca gasosa. Esse local deve estar sempre muito limpo, livre de substâncias que possam impedir o contacto do ar com o sangue.Pneumonias são infecções que se instalam nos
pulmões, órgãos duplos localizados um de cada lado da caixa torácica. Podem acometer a região dosalvéolos pulmonares onde desembocam as ramificações terminais dos brônquiose, às vezes, os interstícios (espaço entre um alvéolo e outro).

Diferentes do vírus da gripe, que é altamente infectante, os agentes infecciosos da pneumonia não costumam ser transmitidos facilmente.


No Brasil, as pneumonias foram a causa básica de 17.220 mortes na faixa etária de 65 anos ou mais, durante o ano de 1996. De acordo com o Serviço de Vigilância Epidemiológica da Fundação Nacional de Saúde (FUNASA), a taxa de hospitalização por gripe e pneumonia em idosos foi de 12,5 por 1.000 habitantes. Os dados de hospitalização do Sistema Único de Saúde (SUS) demonstram que a pneumonia é a terceira causa de internações entre indivíduos com 65 anos de idade ou mais, representando 6,8% do total de internações hospitalares no SUS, com um custo médio unitário de R$ 194,09. Em 1997, 17,8% das Autorizações de Internação Hospitalar (AIHs) foram decorrentes de doenças respiratórias agudas e pneumonia em idosos, representando um custo de R$99,7 milhões. Pode causar morte.[
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Epidemiologia


Sinais e Sintomas


Fatores de Risco

  • Idade Avançada/Idosos
  • Fumo: Provoca reação inflamatória que facilita a penetração de agentes infecciosos;
  • Álcool: Interfere no sistema imunológico e na capacidade de defesa do aparelho respiratório;
  • Ar-condicionado: deixa o ar muito seco, facilitando a infecção por vírus e bactérias;
  • Mudanças bruscas de temperatura;
  • Alergias Respiratórias e Pneumoconioses;
  • Internações de longa data;
  • Insuficiência Cardíaca;
  • Colonização da Orofaringe;
  • Aspiração (micro e macro);
  • Cirrose Hepática;
  • Deficiência Nutricional;
  • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).

Tratamento


Os principais
antibióticos usados são as chamadas Quinolonas Respiratórias, dentre as quais podemos citar como exemplo a moxifloxacina, a gatifloxacina e a levofloxacina.O tratamento das pneumonias requer o uso de antibióticos em caso de origem bacteriana ou fúngica e a melhora costuma ocorrer em três ou quatro dias. A internação hospitalar pode fazer-se necessária quando o paciente é idoso, tem febre alta ou apresenta alterações clínicas decorrentes da própria pneumonia, tais como: comprometimento da função dos rins e da pressão arterial, dificuldade respiratória caracterizada pela baixa oxigenação do sangue porque o alvéolo está cheio de secreção e não funciona para a troca de gases.


Recomendações / Prevenção

  • Não fume e não beba exageradamente;
  • Observe as instruções do fabricante para a manutenção do ar-condicionado em condições adequadas, limpando-o regularmente;
  • Não se exponha a mudanças bruscas de temperatura;
  • Procure atendimento médico para diagnóstico precoce de pneumonia, para diminuir a probabilidade de complicações.
  • Se tiver mais de 60 anos vacine-se contra a gripe anualmente.
  • Está disponível também a vacina contra o pneumococo, o principal agente causador da pneumonia. Ela está indicada para pessoas com maior risco de adquirir a doença e de ter suas complicações: pessoas com doenças crônicas pulmonares, cardíacas, renais, diabéticas, residentes de asilos e pessoas com 60 anos ou mais;
  • Em pessoas acamadas e/ou com mais de 60 anos (que não realizam nenhuma atividade física) recomenda-se que se faça Tratamento Fisioterápico Preventivo (duas ou três sessões por semana), afim de manter uma boa condição pulmonar destes indivíduos.
  • NÃO TOME REMÉDIO SEM RECEITA MÉDICA.

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